Добавить в закладки сайт Добавить
в избранное

Привет, уважаемый читатель! Кажется ты используешь AdBlock!

Редакция сайта обращается к тебе с просьбой отключить блокировку рекламы на нашем сайте.

 

Портал fireman.club абсолютно бесплатен для тебя и существует,
развивается только за счет доходов от рекламы.

Мы никогда не размещали навязчивую рекламу и не просили Вас кликать по баннерам.

Вашей посильной помощью сайту может быть отключение блокировки рекламы для проекта.

Пожалуйста, добавьте нас в исключение! Спасибо Вам за поддержку!

Более подробная информация находится ТУТ

fireman.club

Сайт пожарных | Пожарная безопасность



Анатомия и физиология человека. Психологическое состояние людей в экстремальных ситуациях. Тема 9

04.05.201516:29

Внимание: Если ничего не отобразилось, обновите страницу!
Возможно формат файла не поддерживается.
Скачать файл вы сможете после регистрации на портале.

Просмотров 1697


 

Тема 9: Анатомия и физиология человека. Психологическое состояние людей в экстремальных ситуациях.

Занятие 1: Организм, как целое. Клетки и ткани, костно-мышечная система, соединение костей. Органы дыхания, значение их для деятельности организма. Сердечно-сосудистая система. Сердце и его функции. Характеристика сосудов (артерий, вен, капилляров). Расположение основных кровеносных сосудов, места прижатия артерий для остановки кровотечения при ранениях, травмах. Пульс, его характеристи

Тема 9: Анатомия и физиология человека. Психологическое состояние людей в экстремальных ситуациях.

Занятие 1: Организм, как целое. Клетки и ткани, костно-мышечная система, соединение костей. Органы дыхания, значение их для деятельности организма. Сердечно-сосудистая система. Сердце и его функции. Характеристика сосудов (артерий, вен, капилляров). Расположение основных кровеносных сосудов, места прижатия артерий для остановки кровотечения при ранениях, травмах. Пульс, его характеристика, места прощупывания. Органы пищеварения и выделения. Значение нервной системы в организме. Центральная и периферийная нервная система. Психологическое состояние людей в экстремальных ситуациях. Способы снятия нервно-психического напряжения.

Используемая литература:

Учебное пособие «Первая медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях» В.В. Шаховец, А.В. Виноградов;

Нормативы по пожарно-строевой и тактико-специальной подготовке для личного состава ФПС.

Пособие и оборудование, используемое на занятии:

Бинт медицинский;

1. Теоретическая часть.

Организм, как целое.Любой человек состоит из физиологических систем (пищеварительной, дыхательной, выделительной, нервной, сенсорной, эндокринной, опорно-двигательного и мочеполового аппарата). Любая система состоит из органов, то есть, из тканей. Организм является системой, в которой согласованно и скоординированно функционируют все органы и системы.

В организме происходит саморегуляция и связь организма с окружающей средой. Этот процесс принято называть нервно–гуморальной регуляцией, потому что в нем принимают участие нервные и гуморальные процессы..

Медицина при рассмотрении организма человека воспринимает его, прежде всего, как многоструктурную, многогранную микровселенную. Медицинская наука при рассмотрении организма человека и его систем исходит из принципа целостности человеческого организма, обладающего способностью к самовоспроизведению, саморазвитию и самоуправлению.

Целостность организма обусловлена структурой и функциональной связью всех его систем, состоящих из высокоспециализированных дифференцированных клеток, объединенных в структурные комплексы, обеспечивающие морфологическую основу для наиболее общих проявлений жизнедеятельности организма.

Все органы и системы человеческого организма находятся в постоянном взаимодействии и являются, саморегулирующей системой, в основе которой лежат функции нервной и эндокринной систем организма.

Взаимосвязанная и согласованная работа всех органов и физиологических систем организма обеспечивается нервными и гуморальными и механизмами. При этом ведущую роль играет центральная нервная система (ЦНС), которая способна воспринимать воздействия внешней среды и отвечать на него адекватно, включая взаимодействие психики человека, его двигательных функций, в зависимости от условий внешней окружающей среды.

Клетки и ткани, костно-мышечная система, соединение костей.

Понятие о клетке. Живое существо в целом представляет собой сложный организм. Он построен из различных частей, или органов. Если особым способом приготовленный срез тканей какого-либо участка тела посмотреть под микроскопом, то можно увидеть, что он состоит из разнообразных частиц. Такая мельчайшая частица называется клеткой.



Таким образом, клеткой принято называть самую маленькую оформленную частицу сложного организма, в которой происходят все жизненные процессы.Величина большинства клеток колеблется от 4 до 150 м (м. - микрон, одна тысячная часть миллиметра). Форма клеток может быть плоская, кубическая, цилиндрическая, призматическая, звездчатая, веретенообразная и др.Клетки состоят из протоплазмы и ядра (рис. 1). Только у красных кровяных клеток (эритроцитов) нет ядра.

Протоплазма представляет собой густую бесцветную студневидную массу, состоящую из белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных солей. Строение протоплазмы неодинаковое у различных клеток, и, кроме того, оно меняется в течение всей жизни клетки.Ядро расположено в середине протоплазмы и имеет чаще всего округлую или овальную форму. Оно состоит из ядерной оболочки, ядерной сети, ядерного сока и одного или нескольких ядрышек.

К числу жизненных проявлений в клетках относят: обмен веществ, раздражение, движение и размножение.

Обмен веществ. С обменом веществ неразрывно связаны основные проявления жизни. Процесс обмена веществ протекает в клетках беспрерывно, и поэтому в течение всей жизни обновляется состав клеток, так как часть их веществ распадается, а часть создается заново. Процесс распада называется диссимиляцией, а процесс восстановления, создания живых частей клетки - ассимиляцией. Эти два прямо противоположных процесса в клетках совершаются одновременно.

При распаде белков, жиров и углеводов освобождается большое количество энергии, которая может превращаться в тепловую, химическую и механическую энергии, необходимые для жизнедеятельности клеток.

Конечными продуктами обмена веществ являются: углекислый газ, вода, аммиак, мочевина, мочевая кислота и др. Они относятся от клеток межклеточной жидкостью в кровь. Эти продукты обмена из крови удаляются почками и легкими.

При ассимиляции происходит восстановление живых частей клетки за счет усвоения питательных веществ из окружающей клетку жидкой межклеточной среды, куда они приносятся с кровью.

Раздражение. Способность клетки воспринимать раздражение является вторым (после обмена веществ) отличительным признаком живой клетки. Вызывается раздражение теми изменениями, которые происходят в окружающей клетку среде. Раздражителями клетки являются тепловые, химические, механические, световые и другие факторы. Способность клетки отвечать на раздражения называется возбудимостью. 

Движение. Это проявление жизни в клетках совершается внутри протоплазмы. Одним из видов движения протоплазмы является сокращение мышечных клеток. Белые кровяные клетки и мужские половые клетки обладают способностью к самостоятельному движению.

Размножение. Клетки размножаются прямым и непрямым делением. При прямом делении протоплазма и ядро перешнуровываются и образуется вместо одной материнской две дочерние клетки. При непрямом делении происходят очень сложные изменения в протоплазме и ядре, в результате которых из одной материнской клетки получаются две дочерние клетки.

Считают, что при непрямом делении более равномерно в дочерних клетках распределяется наследственный материал. Наследственные свойства присущи всем клеткам тела домашних животных.Клетки, служащие для размножения животных, называются половыми. Женские половые клетки называются яйцеклетками, а мужские - с п е р м и я м и. Яйцеклетка большой величины (100-150 i) и неподвижна, а спермин малой величины и обладают подвижностью. При оплодотворении женская и мужская половые клетки сливаются, образуя зиготу. Зигота, или зародышевая клетка, делится на 2, 4, 8,16, 32, 64 и т. д. клеток, которые называются б л а с т о м е р а м и. Бластомеры располагаются тесно друг около друга шарообразной фигурой. На одном полюсе этого шара из бластомеров возникает зародышевый узелок, из которого в дальнейшем и развивается зародыш (рис. 2).

В зародышевом узелке клетки располагаются в два слоя. Поверхностный слой называется наружным зародышевым л и с т к о м, глубокий слой - внутренним зародышевым листком. Между ними вскоре образуется средний зародышевой листок. Из этих трех зародышевых листков и формируются при дальнейшем развитии зародыша основные типы тканей тела животных.

 Понятие о тканях. 

Тканью называется группа клеток, однородных по строению, функции и происхождению. Различают четыре основные ткани: эпителиальную, соединительную, мускульную и нервную.

Эпителиальная ткань. Эпителиальная ткань образует наружный слой кожи, выстилает изнутри органы пищеварения, дыхания, мочеотделения и размножения. Развивается эпителиальная ткань из всех трех зародышевых листков. Эту ткань часто называют просто э п и т е л и е м.

Характерным в строении эпителиальной ткани является наличие большого числа клеток, которые очень плотно прилегают друг к другу (рис. 3). Межклеточные пространства очень малой величины. По функции эпителиальная ткань делится на покровную и железистую.

Покровный эпителий называется еще и защитным, так как он защищает организм от высыхания и повреждений.

Клетки железистого эпителия выделяют определенный секрет (слизь, слюну, желудочный сок, желчь, кишечный сок и т. д.). Из железистого эпителия состоят все железы.

По форме эпителиальные клетки бывают плоскими, кубическими, цилиндрическими. Они могут располагаться в один и в несколько слоев (однослойный и многослойный эпителий).



Соединительная ткань. Соединительная ткань характеризуется наличием в промежутках между клетками большого количества межклеточного вещества и волокон (клейдающие, эластические и ретикулиновые). Клетки соединительной ткани способны захватывать инородные тела, краски и многих болезнетворных микробов. Соединительная ткань развивается за счет среднего зародышевого листка. Из соединительной ткани построены скелет, связки, сухожилия, хрящи, которые поддерживают и скрепляют все другие ткани. Кроме механической функции, соединительная ткань участвует в обмене веществ и питании других тканей. Она же несет в организме и защитную функцию, освобождая организм от попавших в него болезнетворных микробов. Соединительная ткань имеет много разновидностей. К ней относятся: эндотелий сосудов, сетчатая, рыхлая, жировая, плотная, эластическая, хрящевая, костная, соединительные ткани, а также кровь и лимфа.

Эндотелий является сильно специализированной соединительной тканью. Он состоит из плоских клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудсв.

Сетчатая, или ретикулярная, соединительпая ткань построена из звездчатых многоотростчатых клеток, которые своими отростками соединяются друг с другом и образуют сеть. В петлях сети располагаются белые кровяные тельца - лимфоциты, которые способны захватывать и уничтожать микробов. Кроме того, в межклеточном веществе встречаются ретикулиновые волокна. Эта ткань находится в лимфатических узлах, селезенке и костном мозге.

Рыхлая соединительная ткань встречается в подкожной клетчатке и в промежутках между мышцами и другими органами. Клетки ее имеют звездчатую форму с крыловидными отростками, но могут быть и округлые клетки. Межклеточного вещества много, и в нем находятся клейдающие и эластические волокна (рис. 4).



Клейдающие волокна состоят из тонких нитей. При варке органов и тканей эти нити образуют клей. При действии на них кислот и щелочей они набухают. При натяжении они не растягиваются.

Эластические волокна при натяжении растягиваются, как резина, а при варке не дают клея и под действием кислот и щелочей не изменяются. От волокон и зависит скрепляющая роль рыхлой соединительной ткани.

Жировая ткань устроена так же. как и рыхлая соединительная, но только клетки ее накопили в себе жир. Их называют жировыми клетками. Ткань, в которой очень много жировых клеток, называется жировой тканью. Она встречается в подкожной клетчатке, капсуле почек, сальниках, брыжейке и между мышцами.

Плотная соединительная ткань встречается как оформленная в сухожилиях и связках и как неоформленная - в основе кожи, в фиброзных оболочках. Клейдающие волокна оформленной ткани идут в одном определенном направлении (вдоль сухожилия или связки), а клейдающие волокна неоформленной соединительной ткани располагаются в различных направлениях. Соединительнотканные клетки оказываются сдавленными и имеют на себе отпечатки от волокон.

Эластическая соединительная ткань устроена так же, как и плотная, но только состоит из эластических волокон, например выйная связка.

Хрящевая ткань представлена гиалиновым, эластическим и волокнистым хрящом (рис. 5). Клетки хрящевой ткани не имеют отростков и заключены в особые капсулы по одной, две или три клетки в одной капсуле.

Гиалиновый хрящ имеет однородное межклеточное вещество и встречается на суставных хрящах, в трахее, бронхах, реберных хрящах. Из этого хряща состоят и все хрящевые модели костей в утробном периоде развития.



Эластический хрящ встречается в гортани и ушной раковине. В межклеточном веществе его располагаются эластические волокна.

Волокнистый хрящ находится между телами позвонков. В межклеточном веществе его размещаются пучками клейдающие волокна.

Костная ткань, из которой построен скелет, характеризуется очень большой твердостью и упругостью. Твердость костной ткани зависит от межклеточного вещества. Межклеточное вещество состоит из бесструктурного вещества, пропитанного солями кальция, и многочисленных тонких клейдающпх волоконец продольного и кругового направлений.

Костные клетки овальной формы, с многочисленными ветвистыми отростками, которыми они соединяются друг с другом.

Костные клетки располагаются рядами вокруг гаверсовых (сосудистых) каналов и отделяют гаверсовы пластинки межклеточного вещества в виде трубочек, вставленных друг в друга. Эти системы трубок получили название остеонов (рис. 6).



Кровь является разновидностью соединительной ткани. Ее межклеточное вещество представляет собой жидкость и называется п л а з м о й. В плазме находятся красные кровяные (безъядерные) клетки - эритроциты, белые кровяные клетки - лейкоциты и кровяные пластинки - тромбоциты (рис. 7). 

Эритроциты содержат пигмент крови - гемоглобин, который имеет способность нестойко соединяться с кислородом и углекислым газом. Проходя по малому кругу кровообращения, кровь в легких обогащается кислородом.

Здесь гемоглобин эритроцитов присоединяет к себе кислород воздуха легких и отдает углекислый газ в выдыхаемый воздух. С кровью кислород разносится по всему телу (по большому кругу кровообращения). Лейкоциты обладают самостоятельным движением и могут фагоцитировать (пожирать) болезнетворных микробов. Тромбоциты способствуют свертыванию крови при повреждении сосудов.

Лимфа относится также к соединительной ткани. Она представляет собой прозрачную жидкость, которая состоит из плазмы, лейкоцитов и лимфоцитов (в ней нет красных кровяных,клеток).

Мускульная ткань. Состоит из веретенообразных или цилиндрических клеток, которые обладают свойством сокращаться, т. е. укорачиваться в своей длине. Тем самым приводятся в движение кости, к которым прикрепляются мускулы. Мускульная ткань развивается из среднего зародышевого листка и разделяется на гладкую, поперечнополосатую и сердечную.

Гладкая мускульная ткань состоит из веретенообразных, однородных, бледно-розовых клеток с одним ядром, расположенным в центре мускульной клетки (рис. 8). Сокращается гладкая мускульная ткань медленно н непроизвольно. Из этой ткани состоит мускульный слой стенок желудка, кишечника, мочевых и половых органов.

Поперечнополосатая мускульная ткань представляет собой скопление длинных цилиндрических поперечноисчерченных волокон с несколькими ядрами, расположенными по периферии волокна (рис. 9). Она сокращается быстро и произвольно. Из нее построена вся скелетная мускулатура.



Сердечная мускульная ткань устроена так же, как и поперечнополосатая, но ядра расположены в. центре волокна. Сокращается она непроизвольно и быстро. Из нее состоит мышца сердца.

Нервная ткань. Занимает особое место в организме животного. Из нервной ткани построена нервная система, через которую регулируется работа всех органов тела. При посредстве нервной ткани воспринимаются раздражения, поступающие изнутри организма, а также из внешней среды, окружающей животное.

Нервная ткань, как и всякая другая, построена из клеток, имеющих особую форму и функцию. В нервной клетке различают тело и ответвляющиеся от него отростки (рис. 10).

Отростки одной клетки неравнозначны. Короткие ветвящиеся отростки называются дендрит а м в; их количество может быть различно. По дендрнтам возбуждение передается к телу клетки. Кроме дендритов, от тела каждой клетки отходит один длинный отросток - н о й т р и т, по которому возбуждение передается от тела клетки.



Костно-мышечная система выполняет опорно-двигательную функцию. Она состоит из скелета (рис. 1), кости которого служат рычагами, и прикрепленных к костям поперечно-полосатых мышц, которые выполняют роль силового агрегата.

Скелет состоит из костей и их соединений. Он выполняет функции опоры, движения и защиты. Опорная функция проявляется в том, что скелет поддерживает другие органы, придает телу постоянную форму и позволяет ему принимать определенные положения. Кости скелета в определенных пределах обеспечивают защиту внутренних жизненно важных органов от внешних грубых физических воздействий. Так, головной мозг находится в черепной коробке, а спинной — в спинномозговом канале, кости грудной клетки защищают сердце, легкие и другие органы, расположенные в ней, а кости таза — органы мочеполовой системы.

По форме все кости подразделяются на длинные (трубчатые кости конечностей), короткие (позвонки, пяточная кость) и плоские (лопатка, ребра, кости таза). Все кости покрыты надкостницей, которая является соединительно-тканной пластинкой, плотно сросшейся с костью. Из нее нервные волокна и сосуды проникают в кость и обеспечивают обменные процессы. Специальные клетки надкостницы — остеобласты — участвуют в образовании костной ткани как в период ее роста, так и при заживлении после переломов.



Рис. 1. Скелет человека:

1—череп; 2 — позвоночный столб; 3 — ключица; 4 — ребро; 5—грудина; 6 — плечевая кость; 7— лучевая кость; 8 — локтевая кость; 9 — кости запястья; 10 — кости пясти; 11 — фаланги пальцев руки; 12 — кости таза; 13 — бедренная кость; 14 — надколенник; 15 — большеберцовая кость; 16 — малоберцовая кость; 17 — кости предплюсны; 18 — кости плюсны

Химический состав костей представлен водой, жиром, осеином — органическим веществом, обеспечивающим упругость, и неорганическими солями, придающими им твердость. С возрастом количество органического вещества у человека уменьшается, а количество неорганических солей увеличивается — кости теряют упругость и становятся хрупкими.

Кости скелета, соединяясь между собой, образуют остов, при этом в зависимости от функциональных особенностей сочленения бывают неподвижными, малоподвижными и подвижными. В неподвижных — движения отсутствуют или очень незначительны. Такие сочленения образуются с помощью волокнистой соединительной ткани (кости запястья, предплюсны, дужки позвонков и др.) или с помощью хряща (кости свода черепа, позвонки крестца). Малоподвижные соединения — полусуставы (лобковые, крестцово-копчиковое и некоторые другие сочленения) отличаются наличием зачатков суставной полости. Подвижные соединения костей называются суставами. В них сочленяемые поверхности костей покрыты хрящом и изолированы от окружающих тканей суставной сумкой, которая, прикрепляясь по краям суставных поверхностей, образует суставную полость. В суставной полости содержится небольшое количество вязкой жидкости, которая уменьшает трение суставных поверхностей. В зависимости от функции суставы бывают различной формы: шаровидные, позволяющие движения в трех плоскостях (плечевой, тазобедренный); эллипсоидные, обеспечивающие движения в двух плоскостях (соединение черепа с первым позвонком); блоковидные, разрешающие движения только в одной плоскости (коленный, локтевой); плоские, допускающие смещение  (суставные отростки позвонков) ит.д

Скелетные мышцы обеспечивают все движения, связанные с ходьбой, едой и трудовыми процессами. Их у человека около 600 пар, и они составляют почти 40% веса его тела. Мышцы прикрепляются к костям непосредственно или через сухожилия. Они перебрасываются через 1—2 и более суставов и при сокращении приводят кости в движение: сгибание, разгибание, приведение, отведение или вращение. Скелетные мышцы по функциям условно подразделяются на синергисты, производящие движение в одном направлении, и антагонисты, действующие противоположно. Практически каждое движение является сложным актом с участием многих мышц. Величина усилий и строгая последовательность их сокращений и расслаблений координируются центральной нервной системой (ЦНС).

Скелетные мышцы благодаря импульсам, поступающим по двигательным нервам из ЦНС, находятся в постоянном тонусе — состоянии некоторого напряжения. Это обеспечивает устойчивое положение тела. В работающей мышце резко возрастает интенсивность обменных процессов и количества поступающего кислорода становится недостаточно. Происходит накопление недоокисленных продуктов обмена, и в мышце развивается утомление, следствием которого является уменьшение силы сокращений. Для увеличения работоспособности мышцы решающее значение имеет тренировка.

Значение органов дыхания. Строение и функции органов дыхания.

Дыхание - общий признак всех живых организмов. Это один из основных процессов обмена веществ и энергии, в результате которого происходит поступление в организм О2 и высвобождение СО2 (внешнее дыхание), а также использование О2 клетками и тканями для окисления органических веществ с высвобождением энергии, необходимой для жизнедеятельности (клеточное или тканевое дыхание).

Дыхательная система осуществляет газообмен между организмом и окружающей средой, является важным фактором теплорегуляции, выполняет функцию выделения. Дыхательная система содержит голосовой аппарат (гортань).

Строение и функции органов дыхания

Систему органов дыхания человека составляют воздухоносные пути и легкие. В оздухоносных путей относятся: носовая полость, носоглотка, гортань, трахея и бронхи. Носовая полость разделяется костно-хрящевой перегородкой на правую и левую половины, в каждой из которых есть извилистые носовые ходы. Слизистая оболочка, которая выстилает носовую полость, густо покрыта ресничками, пронизана кровеносными сосудами и железами. Воздух, поступающий в носовую полость, очищается, согревается, увлажняется и обеззараживается.

Из носовой полости воздух попадает в носоглотку, а затем в гортань. Гортань имеет вид воронки, стенки которой образованы несколькими хрящами. Между хрящами по обе стороны гортани являются слизистые складки - голосовые связки, между которыми образуется голосовая щель. Колебания связь при прохождении между ними воздуха обеспечивает образования звука. Его усиливают ротовая и носовая полости, а также глотка. Сверху вход в гортани прикрывается надгортанником, который препятствует попаданию пищи в гортань и дыхательные пути.

С гортани вдыхаемый воздух проходит в трахею, имеющую вид трубки. Ее передняя стенка образована хрящевыми полукольцами, соединенными между собой связями и мышцами. Задняя мягкая стенка трахеи прилегает к пищеводу и не мешает прохождению пищи. Трахея разветвляется на два бронха, входящих в правую и левую легкие. В легких бронхи многократно делятся, образуя так называемое бронхиальное дерево. Тончайшие бронхи - бронхиолы - заканчиваются альвеолярными ходами, на стенках которых расположены легочные пузырьки, или альвеолы. Альвеолы образуют дыхательную (газообменные) часть легких, а бронхи - воздухоносных. Легочные пузырьки образуют губчатую массу, которая формирует легкие. Легкие заполняют всю грудную полость, за исключением места, занятого сердцем, кровеносными сосудами, воздухоносными путями и пищеводом.

Легкие - парный орган. Внешне они покрыты соединительнотканной оболочкой - легочной плеврой. Внутреннюю стенку грудной полости выстлана пристеночной плевры. Герметичная плевральная полость между легкими и пристеночной плевры увлажнена, и в ней нет воздуха. Основная функция легких - обеспечение газообмена между внешней средой и организмом.

Газообмен в легких происходит вследствие ритмических дыхательных движений - вдоха и выдоха. В легких отсутствует мышечная ткань; дыхательные движения осуществляются с помощью межреберных и грудных мышц и диафрагмы. Во время вдоха, благодаря поднятию ребер и опусканию диафрагмы, объем грудной полости увеличивается. Одновременно с увеличением объема грудной полости расширяются и легкие. Во время выдоха происходит расслабление наружных межреберных мышц, опускание ребер и поднятия купола диафрагмы, объем грудной клетки и легких уменьшается.

Нейрогуморальная регуляция обеспечивает ритмичное чередование вдоха и выдоха, изменения частоты и глубины дыхательных движений. Нервные механизмы дыхания обеспечиваются дыхательным центром, содержащейся в продолговатом мозге и двигательными нервами, ядра которых располагаются в спинном мозге. Основным гуморальным фактором регуляции дыхания является концентрация СО2 в крови (повышенное содержание СО2 вызывает увеличение глубины и частоты дыхания).

Рис. Схема дыхательной системы человека: а — общий план строения; б — строение альвеол; 1 — носовая полость; 2 — надгортанник; 3 — глотка; 4 — гортань; 5 — трахея; б — бронх; 7 — альвеолы; 8 — левое легкое (в разрезе); 9 — диафрагма; 10 — область, занимаемая сердцем; 11 — правое легкое (наружная поверхность); 12 — плевральная полость; 13 — бронхиола; 14 —- альвеолярные ходы; 15 — капилляры.

Рис. Строение гортани (а) и положение голосовых связок при вдохе (6) и фонации (в): I — надгортанник; 2 — подъязычная кость; 3 — щитовидный хрящ; 4 — перстевидный хрящ; 5 — кольца трахеи; 6 —голосовая щель; 7 — голосовые связки.

Рис. Форма грудной клетки при вдохе (а) и выдохе (б).

Сердечно-сосудистая система. Сердце и его функции. Характеристика сосудов (артерий, вен, капилляров).

Системы кровообращения и дыхания носят общее название сердечнососудистой системы. Они снабжают организм кислородом и питательными веществами, выводят из него двуокись углерода. Пища превращается в углеводороды, которые вступают в химическую реакцию с кислородом с образованием энергии, воды и углекислого газа.

Без кислорода ткани тела начинают отмирать.



Это сердечнососудистая система. Насыщенная кислородом кровь (красная) из легких поступает в левое предсердие, левый желудочек и далее прокачивается через аорту и артерии, ветвящиеся на все более мелкие сосуды и в конечном итоге на мельчайшие состояние именуется гипоксией.

Для поддержания в крови нужного уровня кислорода и углекислого газа мозг регулирует дыхание, преимущественно в зависимости от изменения содержания двуокиси углерода и в меньшей степени — в результате работы сенсоров, определяющих уровень кислорода в крови аорты и сонных артерий. Мозг подает команду начать дыхание, когда отмечает повышенное содержание в крови двуокиси углерода. Потому гипервентиляция перед погружением на задержке дыхания может привести к потере сознания — пониженный уровень двуокиси углерода не стимулирует дыхательные центры, несмотря на нехватку кислорода.

Сердце человека — полый мышечный орган. Сплошной вертикальной перегородкой сердце делится на две половины: левую и правую. Вторая перегородка, идущая в горизонтальном направлении, образует в сердце четыре полости: верхние полости—предсердия, нижние—желудочки. Масса сердца новорожденных в среднем равна 20 г. Масса сердца взрослого человека составляет 0,425—0,570 кг. Длина сердца у взрослого человека достигает 12—15см, поперечный размер 8—10 см, переднезадний 5—8 см. Масса и размеры сердца увеличиваются при некоторых заболеваниях (пороки сердца), а также у людей, длительное время занимающихся напряженным физическим трудом или спортом.

Стенка сердца состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного. Внутренний слой представлен эндотелиальной оболочкой (эндокард), которая выстилает внутреннюю поверхность сердца. Средний слой (миокард) состоит из поперечно-полосатой мышцы. Мускулатура предсердий отделена от мускулатуры желудочков соединительнотканной перегородкой, которая состоит из плотных фиброзных волокон — фиброзное кольцо. Мышечный слой предсердий развит значительно слабее, чем мышечный слой желудочков, что связано с особенностями функций, которые выполняет каждый отдел сердца. Наружная поверхность сердца покрыта серозной оболочкой (эпикард), которая является внутренним листкомоколосердечной сумки—перикарда. Под серозной оболочкой расположены наиболее крупные коронарные артерии и вены, которые обеспечивают кровоснабжение тканей сердца, а также большое скопление нервных клеток и нервных волокон, иннервирующих сердце.

Перикард и его значение. Перикард (сердечная сорочка) окружает сердце как мешок и обеспечивает его свободное движение. Перикард состоит из двух листков: внутреннего (эпикард) и наружного, обращенного в сторону органов грудной клетки. Между листками перикарда имеется щель, заполненная серозной жидкостью. Жидкость уменьшает трение листков перикарда. Перикард ограничивает растяжение сердца наполняющей его кровью и является опорой для коронарных сосудов.

В сердце различают два вида клапанов—атриовентрикулярные (предсердно-желудочковые) и полулунные. Атриовентрикулярные клапаны располагаются между предсердиями и соответствующими желудочками. Левое предсердие от левого желудочка отделяет двустворчатый клапан. На границе между правым предсердием и правым желудочком находится трехстворчатый клапан. Края клапанов соединены с папиллярными мышцами желудочков тонкими и прочными сухожильными нитями, которые провисают в их полость .

Полулунные клапаны отделяют аорту от левого желудочка и легочный ствол от правого желудочка. Каждый полулунный клапан состоит из трех створок (кармашки), в центре которых имеются утолщения — узелки. Эти узелки, прилегая, друг к другу, обеспечивают полную герметизацию при закрытии полулунных клапанов.

Виды кровеносных сосудов

В организме человека существуют три вида сосудов. К первому виду относят артерии. Они доставляют кровь от сердца к различным органам и тканям. Артерии сильно ветвятся и образуют артериолы.

Второй вид – это вены, по ним кровь возвращается к сердцу от органов и тканей.

Самые тонкие сосуды – это кровеносные капилляры. При слиянии капилляров возникают венулы – самые меньшие вены.

Артерии. По данным кровеносным сосудам кровь движется к различным органам тела от сердца. На самом далеком расстоянии от сердца артерии разветвляются и становятся очень мелкими. Такие маленькие артерии называются артериолами.

Сама артерия состоит из наружной оболочки, внутренней оболочки, а также из средней. Внутренняя оболочка состоит из плоского эпителия с гладкой поверхностью. Эпителий соседствует и опирается на эластическую базальную мембрану. Средняя оболочка состоит из развитых эластических тканей и гладкой мышечной ткани. Именно благодаря мышечным волокнам происходит изменение просвета артерии. А эластичные волокна дают артериям эластичность и упругость, прочность стенок.

Благодаря рыхлой волокнистой соединительной ткани, которая присутствует в наружной оболочке, артерии находятся в нужном зафиксированном положении и хорошо защищены.

В среднем слое артерии, которые состоят из эластической ткани, не содержат мышечной ткани, и их эластические ткани позволяют им существовать при очень высоком кровяном давлении. К таким артериям относятся легочный ствол и аорта. А маленькие артерии, которые находятся в среднем слое, не имеют практически никаких эластичных волокон, но обеспечены развитым мышечным слоем.

Вены. По этим сосудам кровь вновь возвращается от органов к сердцу. Стенка вен состоит также из среднего, наружного и внутреннего слоя. Но поскольку средний слой намного тоньше, чем у артерий, то и стенка вен тоньше.

Поскольку венам не приходится выдерживать высокие кровяныедавления, то и эластических и мышечных волокон в этих сосудах меньше, чем в артериях. Также в венах очень много венозных клапанов на внутренней стенке. Таких клапанов нет в легочных венах, верхней полой вене, венах сердца и головного мозга. Венозные клапаны мешают обратному движению крови в венах, когда работают скелетные мышцы.

Капилляры. В межклеточном пространстве расположены капилляры. Это самые тонкие из всех сосудов. Располагаются они рядом с артериолами – там, где сильно разветвляются очень маленькие артерии, самые удаленные от сердца. Длина капилляров составляет от пяти десятых до одной десятой миллиметра. А просвет составляет от четырех до восьми микрон. В сердечной мышце очень много капилляров. А вот в скелетных мышцах, напротив, капилляров намного меньше. Также и в сером веществе головы человека капилляров намного больше, чем в белом веществе. Это объясняется тем, что количество капилляров возрастает в тканях с высоким уровнем метаболизма.

Сливаясь, капилляры составляют венулы – самые маленькие вены.

Расположение основных кровеносных сосудов, места прижатия артерий для остановки кровотечения при ранениях, травмах.

Пальцевое прижатие артерии. Прижатие артерии производится не в области раны, а выше нее, ближе к сердцу по ходу кровотока (на конечностях сосуды прижимают выше раны, на шее и голове — ниже места кровотечения). Сдавливание сосудов производят несколькими пальцами одной или двух рук сразу. Это самый доступный в любой обстановке способ временной остановки сильного артериального кровотечения. Для его применения нужно знать место (точку), где данная артерия наиболее близко лежит к поверхности и ее можно прижать к кости; в этих точках можно почти всегда прощупать пульсацию артерии. Пальцевое прижатие артерии дает возможность остановить кровотечение почти моментально. Но даже сильный спасающий не может прижимать артерию более 10—15 мин, так как руки утомляются и давление ослабевает. Такой прием очень важен, так как позволяет выиграть время для других способов временной остановки кровотечения, чаще всего для наложения жгута.

Наиболее удобные места (точки) и способы прижатия артерий показаны на рис. 7.8—7.13.



Рис. 7.8. Расположение мест для придавливания кровеносных сосудов

Прижатие общей сонной артерии производится при сильных кровотечениях из ран верхней и средней части шеи, подчелюстной области и лица. Оказывающий помощь прижимает сонную артерию на стороне ранения большим или вторым—четвертым пальцами одноименной руки (рис. 7.9). Придавливающими пальцами надо производить давление по направлению к позвоночнику.



Рис. 7.9. Способы придавливания сонной артерии: а — прижатие большим пальцем; б — прижатие вторым—четвертым пальцами

Прижатие подключичной артерии (рис. 7.10) производится при сильных кровотечениях из ран в области плечевого сустава, подключичной и подмышечной областей и верхней трети плеча. Производят его большим или вторым — четвертым пальцами в надключичной ямке. Для усиления давления на придавливающий палец можно нажимать большим пальцем другой руки. Давление производится выше ключицы по направлению сверху вниз, при этом подключичная артерия придавливается к первому ребру.



Рис. 7.10. Прижатие подключичной артерии

Прижатие плечевой артерии применяют при кровотечениях из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти. Его делают вторым—четвертым пальцами, которые располагают на внутренней поверхности плеча у внутреннего края двуглавой мышцы. Плечевая артерия придавливается к плечевой кости.

Прижатие бедренной артерии предпринимается при сильных кровотечениях из ран нижних конечностей. Его осуществляют большим пальцем руки либо кулаком. В обоих случаях давление производится в паховой области на середине расстояния между лобком и выступом подвздошной кости. При прижатии большим пальцем для усиления давления поверх него осуществляют давление большим пальцем другой руки. Придавливание кулаком производится так, чтобы линия сгибов в межфаланговых суставах оказывались расположенной поперек паховой складки. Для усиления давления можно прибегнуть к помощи другой руки.



Рис. 7.11. Прижатие плечевой артерии

Кровотечение из сосудов нижней части лица останавливают прижатием челюстной артерии к краю нижней челюсти (рис 7.12), а кровотечение из виска и лба — прижатием височной артерии впереди уха (рис. 7.13).



Рис. 7.12. Прижатие челюстной артерии



Рис. 7.13. Прижатие височной артерии

Для остановки кровотечения из кисти руки и пальцев прижимают две артерии в нижней трети предплечья, у кисти. Кровотечение из стопы можно остановить прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.

Придавливать пальцами кровоточащий сосуд следует очень быстро и достаточно сильно. Недопустимо терять время даже на освобождение конечностей от одежды.

Рис. 1. Методика измерения пульса на различных артериях: 1 — височной; 2 — плечевой; 3 — тыльной артерии стопы; 4 — лучевой; 5 — задней большеберцовой; 6 — бедренной; 7 — подколенной.

Пульс — колебания стенки сосудов, связанные с изменением их кровенаполнения в течение сердечного цикла. Различают артериальный, венозный и капиллярный пульс. Исследование артериального пульса дает важные сведения о работе сердца, состоянии кровообращения и свойствах артерий. Основной метод исследования пульса — прощупывание артерий. Для пальпации лучевой артерии кисть исследуемого свободно обхватывают рукой в области лучезапястного сустава так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья, а остальные пальцы — на передней поверхности лучевой кости, где под кожей прощупывается пульсирующая лучевая артерия. Пульс прощупывают одновременно на обеих руках, так как иногда на правой и левой руке он выражен неодинаково (за счет аномалии сосудов, сдавливания или закупорки подключичной или плечевой артерии). Кроме лучевой артерии, пульс исследуют на сонных, бедренных, височных артериях, артериях стоп и др. (рис. 1). Объективную характеристику пульса дает графическая его регистрация. У здорового человека пульсовая волна сравнительно круто поднимается вверх и медленно спадает (рис. 2, 1); при некоторых заболеваниях форма пульсовой волны изменяется. При исследовании пульса определяют его частоту, ритм, наполнение, напряжение и скорость.

У здоровых взрослых людей частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений и равна 60—80 в 1 минуту. При учащении сердечных сокращений или их урежении, частота пульса изменяется соответственно, и пульс называется частым или редким. При повышении температуры тела на 1° частота пульса возрастает на 8—10 ударов в 1 минуту. Иногда число пульсовых ударов меньше числа сердечных сокращений (дефицит пульса). Это объясняется тем, что во время очень слабых или преждевременных сокращений сердца в аорту поступает так мало крови, что пульсовая волна ее не доходит до  периферических   артерий.   Чем выше дефицит пульса, тем неблагоприятнее это сказывается на кровообращении. Для определения частоты пульса считают его в течение 30 сек. и полученный результат умножают на два. При нарушении сердечного ритма пульс считают в течение 1 минуты.У здорового человека пульс ритмичный, т. е. пульсовые волны следуют одна за другой через равные промежутки времени. При расстройствах сердечного ритма пульсовые волны обычно следуют через неравные промежутки времени, пульс становится аритмичным (рис. 2, 2).Наполнение пульса зависит от количества крови, выбрасываемой во время систолы в артериальную систему, и от растяжимости артериальной стенки. В норме — пульсовая волна хорошо ощущается — полный пульс. Если в артериальную систему поступает крови меньше, чем в норме, пульсовая волна уменьшается, пульс становится малым. При тяжелых кровопотерях, шоке, коллапсе пульсовые волны могут едва прощупываться, такой пульс называется нитевидным. Уменьшение наполнения пульса отмечается также при заболеваниях, приводящих к уплотнению стенки артерий или к сужению их просвета (атеросклероз). При тяжелом поражении сердечной мышцы наблюдается чередование большой и малой пульсовой волны (рис. 2, 3) — перемежающийся пульс.Напряжение пульса связано с высотой артериального давления. При гипертензии требуется определенное усилие, чтобы сдавить артерию и прекратить ее пульсацию — твердый, или напряженный, пульс. При низком артериальном давлении артерия сдавливается легко, пульс исчезает при небольшом усилии  и  называется мягким.Скорость пульса зависит от колебания давления в артериальной системе во время систолы и диастолы. Если во время систолы давление в аорте быстро возрастает, а во время диастолы быстро падает, то будет наблюдаться быстрое расширение и спадение стенки артерий. Такой пульс называется скорым, одновременно он бывает и большим (рис. 2, 4). Наиболее часто скорый и большой пульс наблюдается при недостаточности клапана аорты. Медленное повышение давления в аорте во время систолы и медленное его снижение в диастолу вызывает медленное расширение и медленное спадение стенки артерий — медленный пульс; одновременно он бывает малым. Такой пульс появляется при сужении устья аорты за счет затруднения изгнания крови из левого желудочка. Иногда после основной пульсовой волны появляется вторая, меньшая волна. Такое явление называется дикротией пульса (рис. 2,5). Оно связано с изменением напряжения стенки артерий. Дикротия пульса встречается при лихорадке, некоторых инфекционных заболеваниях. При прощупывании артерий исследуют не только свойства пульса, но и состояние сосудистой стенки. Так, при значительном отложении солей кальция в стенку сосуда артерия прощупывается в виде плотной, извитой, шероховатой трубки.

Пульс у детей более частый, чем у взрослых. Это объясняется не только меньшим влиянием блуждающего нерва, но и более интенсивным обменом веществ.С возрастом частота пульса постепенно уменьшается. У девочек во всех возрастах частота пульса больше, чем у мальчиков. Крик, беспокойство, мышечные движения вызывают у детей значительное учащение пульса. Кроме того, в детском возрасте имеется известная неравномерность пульсовых периодов, связанная с дыханием (дыхательная аритмия).



Рис. Графическая регистрация пульса: 1 — нормального; 2—аритмичного (а—в— различные виды); 3 — перемежающегося; 4 — большого и скорого (а), малого и медленного (б); 5 — дикротического.

Органы пищеварения и выделения.

Процесс пищеварения начинается в ротовой полости, где осуществляется физическая и химическая обработка пищи: перемешивание, измельчение, смачивание слюной, воздействие слюнных ферментов. Затем через пищевод пища поступает в желудок и в течение 6—10 ч подвергается дальнейшей физической и химической обработке.За счет работы гладкой мускулатуры желудка пища перетирается, перемешивается, на нее воздействует желудочный сок. Дальнейшая химическая обработка отдельных порций пищевой массы продолжается в двенадцатиперстной кишке, куда поступает сок поджелудочной железы и желчь, вырабатываемая печенью. Систематически выполняемые физические нагрузки повышают обмен веществ и энергии, увеличивают потребность организма в питательных веществах, стимулируют выделение пищеварительных соков, активизируют перистальтику кишечника, повышают эффективность процессов пищеварения. Однако при напряженной мышечной деятельности могут развиваться тормозные процессы в пищеварительных центрах, уменьшающие кровоснабжение различных отделов желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез в связи с тем, что необходимо обеспечить кровью усиленно работающие мышцы. В то же время сам процесс активного переваривания обильной пищи в течение 2—3 ч после ее приема снижает эффективность мышечной деятельности, так как органы пищеварения в этой ситуации оказываются как бы более нуждающимися в усиленном кровоснабжении. Кроме того, наполненный желудок приподнимает диафрагму, затрудняя тем самым деятельность органов дыхания и кровообращения. Вот почему физиологическая закономерность требует принимать пищу за 2,5—3,5 ч до начала тренировки и через 30—60 мин после нее.При мышечной деятельности значительна роль органов выделения, которые выполняют функцию сохранения внутренней среды организма. Желудочно-кишечный тракт выводит остатки не переваренной пищи, слизи, желчных пигментов, бактерий; через легкие удаляются газообразные продукты обмена веществ (например, углекислота); сальные железы, выделяя кожное сало, образуют защитный, смягчающий слой на поверхности тела; слезные железы обеспечивают влагу, смачивающую слизистую глазного яблока. Однако, основная роль в освобождении организма от конечных продуктов обмена веществ принадлежит почкам, потовым железам и легким. Почки поддерживают в организме необходимую концентрацию воды, солей и ряда других веществ; регулируют кислотно-щелочное равновесие и осмотическое давление в тканях; выводят конечные продукты белкового обмена. При больших физических нагрузках потовые железы и легкие существенно помогают почкам осуществлять свои функции. В состоянии покоя через потовые железы выделяется 20—40 мл пота в час, а на марше со скоростью 5 км/ч, с грузом 10 кг выделение пота может возрастать до 1700 мл/час. В зависимости от окружающей температуры и интенсивности двигательной деятельности отделение пота может колебаться от 0,5 до 3 л в сутки, а у рабочих в горячих цехах в течение дня может достигать 10 литров. При этом существенно может меняться и качественный состав пота (при напряженной мышечной работе с потом выделяется молочная кислота, конечные продукты белкового обмена).

Значение нервной системы в организме. Центральная и периферийная нервная система.

Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга и их защитных оболочек. Оболочки головного и спинного мозга устроены следующим образом. Снаружи расположена твердая мозговая оболочка, под ней — паутинная, а затем — мягкая мозговая оболочка, сращенная с поверхностью мозга. Между мягкой и паутинной оболочками находится подпаутинное пространство, содержащее спинномозговую жидкость, в которой как головной, так и спинной мозг буквально плавают. Мозговые оболочки и спинномозговая жидкость играют защитную роль, а также роль амортизаторов, смягчающих всевозможные удары и толчки, которые испытывает тело и которые могли бы привести к повреждению нервной системы.

ЦНС образована из серого и белого вещества. Серое вещество составляют в основном тела клеток, а также некоторые отростки нервных клеток. Благодаря наличию серого вещества наш мозг «думает», образуя цепочки между телами нервных клеток. Белое вещество состоит из длинных отростков нервных клеток — аксонов, выполняющих роль проводников и передающих импульсы из одного центра в другой.

Проводящие пути нервной системы обычно организованы таким образом, что информация (например, болевая или тактильная — чувство прикосновения) от правой половины тела поступает в левую часть мозга и наоборот. Это правило распространяется и на нисходящие двигательные пути: правая половина мозга в основном управляет движениями левой половины тела, а левая половина — правой.

Головной мозг состоит из трех основных структур: больших полушарий, мозжечка и ствола. Большие полушария — самая крупная часть мозга — содержат высшие нервные центры, составляющие основу сознания, интеллекта, личности, речи, понимания. В каждом из больших полушарий выделяют следующие образования: лежащие в глубине обособленные скопления (ядра) серого вещества, которые содержат многие важные центры — так называемые подкорковые образования; расположенный над ними крупный массив белого вещества; покрывающий полушария снаружи толстый слой серого вещества с многочисленными извилинами, составляющий кору головного мозга.

Мозжечок тоже состоит из серого и белого вещества. Мозжечок обеспечивает главным образом координацию движений.

Ствол мозга образован массой серого и белого вещества, не разделенной на слои. В стволе мозга расположены такие важные центры, как дыхательный и сосудодвигательный, а также ядра черепно-мозговых нервов, которые регулируют работу органов и мышц головы и шеи.

Спинной мозг, находящийся внутри позвоночного столба и защищенный его костной тканью, имеет цилиндрическую форму и покрыт тремя оболочками.

Периферическая нервная система

Периферическая система (ПНС) обеспечивает двустороннюю связь центральных отделов нервной системы с органами и системами организма. ПНС представлена черепно-мозговыми и спинномозговыми нервами. Эти нервы на разных уровнях выходят из ствола головного мозга и из спинного мозга и доходят до мышц и органов. К периферической нервной системе относится и энтеральная нервная система, расположенная в стенке кишечника.

Вегетативная нервная система

Вегетативная, или автономная, нервная система (ВНС) регулирует деятельность непроизвольных мышц, сердечной мышцы и различных желез. Ее структуры расположены как в центральной, так и в периферической нервной системе — это ядра и сплетения, расположенные в головном и спинном мозге, а также нервы, которые идут от этих ядер и сплетений к внутренним органам. Деятельность вегетативной нервной системы направлена на поддержание гомеостаза, то есть относительно стабильного состояния внутренней среды организма. Эта система обеспечивает постоянную температуру тела, оптимальное кровяное давление; она же «отвечает» за частоту сердцебиений, дыхания.

Решать проблемы, связанные с заболеваниями нервной системы, достаточно сложно. В любом случае, прежде всего, необходим союз врача и пациента, понимание пациентом причин развития болезни, серьёзный настрой на борьбу с недугом и достижение цели выздоровления.

Нет процессов в организме человека не связанных с состоянием нервной системы, не обусловленных её избыточным напряжением, либо недостаточной активностью. И только поддержание нормальной деятельности этой сложно организованной системы, даже в тех случаях, когда уже имеет место то или иное повреждение, дает шанс победить болезнь. Направить в нужное русло работу нервной системы, а значит и организма в целом, – задача врача, дать возможность процессам выздоровления активно развиваться - непростая работа пациента.

Прежде всего, необходим комплексный подход к решению проблем:

- своевременное проведение консилиумов и коллегиальное принятие правильных решений в сложных клинических случаях;

- о сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов лечения. В этом случае рационально организованные процессы диагностики и лечения дают возможность добиться первых положительных результатов за короткое время.

Особую роль в лечении пациентов с неврологическим заболеваниями играет реабилитация и реадаптация, которым сегодня в мире придается огромное значение.

Используя специально разработанные для каждого больного, с учетом его индивидуальных особенностей, программы реабилитации, врачи - реабилитологи научат ходить, сделают все возможное для восстановления движений конечностей, пальцев рук, научат говорить и даже петь, помогут обрести уверенность в себе. При этом очень важно помнить, что чем раньше после травмы или инсульта начата программная реабилитация, тем больше залог успеха, тем лучше результат.

Часто встречающаяся проблема – это головная боль. Современные системы исследования головного мозга намного ускоряют процесс выяснения причин головной боли, позволяя, прежде всего, исключить высокое внутричерепное давление, хронический воспалительный процесс или опухоль.

Но значительно чаще головная боль связана с избыточным напряжением мышц головы и шеи и носит название “головная боль напряжения”. В этом случае медикаментозные методы лечения оказывают временный эффект, так как не только не устраняют причин боли, но и не воздействуют на те множественные механизмы, которые лежат в основе хронической головной боли. И хотя механизмы головной боли (сосудистые, невралгические, мышечные и др.) необходимо в каждом случае уточнять, многолетний опыт показывает, что наибольший эффект в лечении хронической головной боли оказывают так называемые рефлекторные методы воздействия на все выше перечисленные механизмы.

Релаксационные методы массажа, комплексное воздествие на мышечную систему, массаж стоп, иглорефлексотерапия - надежный арсенал современных методов терапии, обеспечивающий стойкий эффект лечения. Поддерживающие профилактические курсы лечения гарантировано позволяют избежать обострений.

Напряжением мышечных волокон очень часто вызвана боль в тех мышцах, которые расположены близко к позвоночнику. При этом достаточно правильно организованного воздействия руками на различные мышечные группы, сочетания расслабляющих и тонизирующих методов, комплекса лечебной физкультуры, что позволяет избежать использования сильных обезболивающих средств и других медикаментов, общее действие которых не безразлично для организма.

Ещё одна категория пациентов, которые в настоящее время нередко обращаются к неврологу – это дети. И здесь также необходим комплексный подход, команда опытных специалистов: неврологов, массажистов, логопедов, психологов, которые, работая по единой программе лечения и реабилитации, смогут сделать все возможное для развития и коррекции движений и речи, развития логического мышления и памяти, поддержания стабильного эмоционального состояния и хорошего настроения у каждого ребенка. А каждый ребенок требует к себе особого внимания.

Разработанная сегодня психологами эмоционально щадящая диагностика состояния ребенка снимает трудности контакта, проявления негативизма и повышенную тревожность у детей, решает проблему психологического комфорта ребенка и его родителей. Много внимания сегодня уделяется использованию в комплексе лечения детей различных видов массажа: классического, сегментарного, точечного, “тайского” и других. Огромные резервные возможности детского организма при комплексном воздействии на системы физического и психического развития ребенка позволяют за короткие сроки получить значимый результат лечения.

Напряженный ритм жизни, обилие информации, плотный график работы, когда совсем нет времени для отдыха и, кажется, работаешь на пределе возможного – все это нередко приводит к эмоциональным срывам, депрессии, и даже ощущению физического нездоровья. Так у здоровых людей развивается синдром хронической усталости.

Разорвать этот замкнутый круг лучше всего вовремя. С этой целью необходимо, прежде всего, использовать программы профилактического лечения, которые снимут напряжение, накопившуюся усталость, вернут бодрость и хорошее настроение. Консультации психолога помогут разобраться в проблемах, найти правильные решения, важные для нормализации атмосферы дома и в коллективе сотрудников.

Орган чувств — это сложившийся в процессе эволюции специализированная периферическая анатомо-физиологическая система, обеспечивающая благодаря своим рецепторам получение и первичный анализ информации из окружающего мира и от других органов самого организма, то есть из внешней и внутренней среды организма. Одни органы чувств могут в определенной степени дополнять другие.

Человек получает информацию посредством пяти органов чувств:

- глаза (зрение);

- уши, включая вестибулярный аппарат (слух и чувство равновесия);

- язык (вкус);

- нос (обоняние);

- кожа (осязание).

Информация о раздражителях, воздействующих на рецепторы органов чувств человека, передается в центральную нервную систему. Она анализирует поступающую информацию и идентифицирует ее (возникают ощущения). Затем вырабатывается ответный сигнал, который передается по нервам в соответствующие органы организма.

Органы чувств (organa sensuum) представляют собой рецепторы, или периферические отделы анализаторов, воспринимающие различные виды раздражений, поступающих из внешней среды. Каждый рецептор способен воспринимать определенные факторы, реагируя на так называемые адекватные раздражители. Затем раздражение трансформируется в нервный импульс и по проводящим путям поступает в промежуточные отделы анализаторов, образуемые нервными центрами, располагающимися в спинном мозге и в стволовой части головного мозга. Отсюда импульс передается в центральный отдел анализаторов — в кору головного мозга. Именно здесь происходит анализ и синтез нервного возбуждения, возникшего в результате рецепции раздражителя органами чувств. Все три группы отделов (периферическая, промежуточная и центральная) связаны между собой морфологически и функционально, представляя единую систему.

Орган зрения (organum visus) воспринимает световые раздражители. С их помощью осуществляется процесс восприятия окружающих предметов: размера, формы, цвета, расстояния до них, движения и др. Через глаз поступает 90 % информации из окружающего мира.

Орган слуха - ухо — сложный вестибулярно-слуховой орган, который выполняет две функции: воспринимает звуковые импульсы и отвечает за положение тела в пространстве и способность удерживать равновесие. Это парный орган, который размещается в височных костях черепа, ограничиваясь снаружи ушными раковинами. Ухо человека воспринимает звуковые волны длиной примерно от 20 м до 1,6 см, что соответствует 16 — 20 000 Гц (колебаний в секунду).

Орган обоняния (organum olfactus) является периферическим отделом обонятельного анализатора и воспринимает химические раздражения при попадании в полость носа пара или газа. Обонятельный эпителий (epithelium olfacctorium) располагается в верхней части носового прохода и задневерхнем отделе перегородки носа, в слизистой оболочке полости носа. Этот отдел носит название обонятельной области слизистой оболочки полости носа (regio olfactoria tunicae mucosae nasi). В нем содержатся обонятельные железы (glandulae olfactoriae). Рецепторы обонятельной области слизистой полости носа способны воспринимать несколько тысяч различных запахов.

Орган вкуса (organum custus) представляет собой периферический отдел вкусового анализатора и располагается в полости рта. Язык — непарный вырост дна ротовой полости у позвоночных животных и человека.

Основная функция — помощь при пережёвывании пищи. Важными функциями языка так же являются определение вкуса пищи посредством размещённых на его верхней поверхности вкусовых рецепторов (сосочков), и изменение акустических свойств ротовой полости при издавании гортанных звуков. Последняя функция особенно ярко выражена у людей, которые имеют развитую речевую систему.

Осяза́ние (кинесте́тика, такти́льное чувство) — один из пяти основных видов чувств, к которым способен человек, заключающийся в способности ощущать прикосновения, воспринимать что-либо рецепторами, расположенными в коже, мышцах, слизистых оболочках. Различный характер имеют ощущения, вызываемые прикосновением, давлением, вибрацией, действием фактуры и протяженности. Обусловлены работой двух видов рецепторов кожи: нервных окончаний, окружающих волосяные луковицы, и состоящих из клеток соединительной ткани капсул

Вестибуля́рный аппара́т (лат. vestibulum — преддверие), орган, воспринимающий изменения положения головы и тела в пространстве и направление движения тела у позвоночных животных и человека; часть внутреннего уха.

Вестибулярный аппарат — сложный рецептор вестибулярного анализатора. Структурная основа вестибулярного аппарата — комплекс скоплений реснитчатых клеток внутреннего уха, эндолимфы, включенных в неё известковых образований — отолитов и желеобразных купул в ампулах полукружных каналов. Из рецепторов равновесия поступают сигналы двух типов: статические (связанные с положением тела) и динамические (связанные с ускорением). И те и другие сигналы возникают при механическом раздражении чувствительных волосков смещением либо отолитов (или купул), либо эндолимфы. Обычно отолит имеет большую плотность, чем окружающая его эндолимфа, и поддерживается чувствительными волосками.

При изменении положения тела изменяется направление силы, действующей со стороны отолита на чувствительные волоски.

Вследствие разной инерции эндолимфы и купулы при ускорении происходит смещение купулы, а сопротивление трения в тонких каналах служит демпфером (глушителем) всей системы. Овальный мешочек (утрикулюс) играет ведущую роль в восприятии положения тела и, вероятно, участвует в ощущении вращения. Круглый мешочек (саккулюс) дополняет овальный и, по-видимому, необходим для восприятия вибраций.

Психологическое состояние людей в экстремальных ситуациях. Способы снятия нервно-психического напряжения.

Пожары создают предпосылки различных видов поражения людей. Человек может пострадать от огня, ядовитого дыма, электрических разрядов, ранений, ушибов, сдавливаний рушащимися конструкциями зданий, падения с высоты и пр. Надо помнить о том, что от инициативы и находчивости оказывающего первую помощь его умения использовать подручные материалы нередко зависит жизнь человека, пострадавшего на пожаре.

При оказании помощи пострадавшим спасатели должны помнить, что травмированный – это прежде всего, человек и требует к себе особого, пристального внимания, чуткого отношения. Своими действиями постарайтесь не ущемлять собственного достоинства травмированного человека. Никогда не повышайте голос на пострадавшего, не пытайтесь его осуждать или упрекать. Пострадавшему особенно с тяжёлой травмой, не следует давать реальную информацию о его состоянии, тяжести травмы, возможных осложнениях, трудностях выздоровлениях, проблемах возврата к нормальной жизнедеятельности.

Травматический шок

Причины: Тяжелые механические повреждения, сопровождающиеся переломами костей, проникающие ранения, обширные ожоги и др. Предрасполагают к шоку, кровопотере, охлаждение, переутомление, голодание, чувство страха перед опасностью.

Признаки: в начальных стадиях шока возможно психомоторное возбуждение которое очень быстро сменяется угнетением. Бледная, слегка синюшная окраска кожи. Холодный пот. Безучастное, отсутствующее выражение лица при сохраненном сознании. Вялая, еле выраженная реакция на вопросы. Пониженная температура тела. Частое, поверхностное дыхание. Частый пульс. Шок — тяжелейшее состояние организма, вызванное каким-либо сильным раздражителем. Характеризуется резким нарушением функции центральной нервной системы, желез внутренней секреции, биохимическим расстройством, изменением основного обмена, дыхания и др. Общепризнанной в нашей стране является рефлекторная теория шока, согласно которой основным звеном развития синдрома являются изменения функции центральной нервной системы. Изменения со стороны функций других систем являются вторичными. Однако нарушения кровообращения и дыхания, связанная с ними кислородная недостаточность, значительно осложняют течение шока и существенно влияют на результаты лечения.

Основным патогенетическим моментом при травматическом шоке является запредельное торможение, а затем истощение центральной нервной системы, которое возникает в коре и распространяется на подкорку. Как следствие на рушения функции коры и подкорки выступают нарушения гемодинамики и дыхания, кислородное голодание и нарушение обменных процессов, т. е. нарушение важнейших

Необходимые мероприятия: Лечение шока должно начинаться как можно раньше и быть комплексным. Следу помнить, что от своевременности оказания первой помощи часто зависит исход лечения.

Оказание помощи может быть подразделено на три этапа - на месте происшествия, в машине скорой помощи и в стационаре.

I. Необходимо быстро остановить кровотечение путем закрутки, наложением жгута или другими методами. При размозжении конечности жгут следует накладывать по возможности ближе к месту повреждения.

- 1. Ввести под кожу раствор промедола или пантопона (1 мл.), кофеина (1 мл.), эфедрина (1 мл.).

- 2. Дать внутрь анальгина (1 табл. - 0,5 г), кофеин (1 табл. - 0,2 г), алкоголь (5% - 100 г).

- 3. Максимально согреть пострадавшего. Транспортировать в экстренном порядке, лежа, с опущенным головным концом носилок.

II.Дать обезболивающие препараты, холод, сердечные препараты.

III. При подозрении на костные повреждения - иммобилизация.

IV. При внезапной остановке дыхания - искусственное дыхание рот в рота или рот в носа, при наличии - аппаратное дыхание При остановке сердца - закрытый массаж его.

При оказании ПМП необходимо:

- Вынести пострадавшего из места происшествия и приостановления дальнейшего воздействия травмирующего фактора;

- Обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечении;

- Провести иммобилизацию при переломах, обширных повреждениях мягких тканей и предотвратить травматический шок;

- Обеспечить транспортировку или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При оказании ПМП следуют руководствоваться следующими принципами:

- Правильность и целесообразность;

- Быстрота;

- Обдуманность, решительность и спокойствие.

Психологическое состояние людей в экстремальных ситуациях зависит от типа человека, ситуации, и т.п.

Человек в экстренных случаях либо «вступает в ступор», (остолбенение), либо выполняет лихорадочные бездумные действия, либо впадает в шоковое состояние, либор происходит потеря сознания. В этот момент у неподготовленных людей срабатывает защитная реакция организма, может произойти потеря памяти и человек данное время не будет помнить, мозг человека отключается от внешней среды и раздражителей и борется только на выживание организма ( привести примеры). Синдром водителя. При опасности для жизни водителя при неминуемой опасности в последний момент водитель убирает свою сторону автомобиля от удара и подставляет сторону пассажира, сам не осознавая свои действия. Срабатывает инстинкт самосохранения. Человек (нормальный) не осознает в критической ситуации свои действия в силу вступления в действия эволюционных сил. Сохранения себя для продолжения потомства.

Способы снятия нервно-психического напряжения

 1.   Расслабиться - напрячься - расслабиться - напрячься и т. д.

2.   Спортивные занятия.

3.   Контрастный душ.

4.   Стирка белья, мытьё посуды.

5.   Пальчиковое рисование (ложка муки, ложка воды, ложка краски). Кляксы.

6.   Скомкать (или порвать на мелкие кусочки, «ещё мельче») и выбросить газету.

7.   Соревнование: своё напряжение вложить в комканье газетного листа, сделать этот комок как можно  меньше и закинуть подальше.

8.   Поколотить подушку или повыжимать полотенце, даже если оно сухое.

9.   Покричать то громко, то тихо.

10.        Потанцевать под музыку, причём как «буйную», так и спокойную.

11.        Смотреть на горящую свечу.

12.        Вдохнуть глубоко до 10 раз (глубокий вдох через нос 4-6 сек. - задержка дыхания 2-3 сек. - сильный выдох через рот).

13.        Посчитать зубы языком с внутренней стороны.

14.        Сожмите пальцы в кулак с загнутым внутрь большим пальцем. Делая выдох, спокойно, не торопясь, сжимайте с усилием кулак. Затем, ослабляя сжатие кулака, сделайте вдох. Повторите 5 раз. Затем попробуйте выполнить это упражнение с закрытыми глазами, что удваивает эффект.

15.        Слегка помассируйте кончик мизинца.

16.        Подышите уступами: 3-4 коротких выдоха подряд, потом столько же коротких вдохов.



Рекомендуемый контент:


Клуб пожарных | Fireman.club Контакты:
Адрес: RU Интернет, https://fireman.club/
Электронная почта: firemanclub@mail.ru Телефон: +7 495 000 0000