Условия передачи данных
×

Настоящим я, даю свое согласие на обработку (включая поручение обработки моих персональных данных третьим лицам) своих персональных данных, согласно Соглашения об обработке персональных данных и в соответствии с требованиями ФЗ «О персональных данных» (под обработкой персональных данных в соответствии со ст. 3 ФЗ «О персональных данных» понимаются действия (операции) с персональными данными физических лиц, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, в целях определения необходимого мне коммерческого предложения, информирования меня о нём.

  • Сегодня: 25.10.2020
  • Время 22:36 (МСК)
Реклама В закладки

Приказ МЧС России 503 от 08.07.2020 Об утверждении форм документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры и деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений

ВНИМАНИЕ: Если текст документа не отобразился, файл доступен по кнопке скачать внизу страницы!
ВНИМАНИЕ: Если текст документа не отобразился, файл доступен по кнопке скачать внизу страницы!
Внимание ! К сожалению не удалось загрузить документ для просмотра
Попробуйте обновить страницу или (нажмите F5)
Возможно формат файла не поддерживается.
Материал доступен по кнопке скачать!

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ (МЧС РОССИИ) ПРИКАЗ08.07.2020 Москва № 503 Об утверждении форм документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объекта

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ

(МЧС РОССИИ)



ПРИКАЗ08.07.2020 Москва № 503

Об утверждении форм документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры и деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений

В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», абзацем тридцать шестым подпункта 4 пункта 8 Положения о Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 11 июля 2004 г. № 868, и Перечнем федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих лицензирование конкретных видов деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 957, приказываю:

Утвердить формы документов, используемые Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры и деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений:

заявление о предоставлении лицензии (для юридического лица) (приложение № 1);

заявление о предоставлении лицензии (для индивидуального предпринимателя) (приложение № 2);

уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений (приложение № 3);

поручение о проведении проверки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям при осуществлении лицензируемого вида деятельности (приложение № 4);

уведомление об отказе в предоставлении лицензии (приложение № 5);

акт проверки соответствия выполненных лицензиатом работ по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений нормативным требованиям (приложение № 6);

заявление о переоформлении лицензии (для юридического лица) (приложение № 7);

заявление о переоформлении лицензии (для индивидуального предпринимателя) (приложение № 8);

заявление о прекращении осуществлениялицензируемого вида деятельности (для индивидуального предпринимателя) (приложение № 9);

заявление о прекращении осуществлениялицензируемого вида деятельности (для юридического лица) (приложение № 10);

уведомление о прекращении действия лицензии (приложение № 11);

заявление о предоставлении выписки из реестра лицензий (приложение № 12).

Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 г.

Министр Е.Н. Зиничев

Приложение № 1

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении лицензии

(для юридического лица)

Заявитель _______________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное)

адрес места нахождения (включая адреса филиалов): ___________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (адрес места нахождения и (или) адреса филиалов или иных обособленных подразделений): ____

почтовый адрес: __________________________________________________________

телефон: __________, факс: ___________, электронная почта: ___________________

организационно-правовая форма: ___________________________________________

основной государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН): __________________, свидетельство о государственной регистрации юридического лица серия: _______________, № ___________________,

выдано «___» ____________ 20___г.

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ________________________

документ о постановке на налоговый учет серия: ______________, № ____________,

выдано «___» ____________ 20___г.

реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины, _______________________________________

(указать дату и номер документа)

в лице __________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы руководителя)

просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности

________________________________________________________________________

(вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)

Руководитель ___________________________________ с условиями и требованиями

(сокращенное или полное наименование организации)

лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуется соблюдать.

Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на ___ л.

Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию: не направлять информацию.

(ненужное зачеркнуть)

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий:в электронной форме: на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

__________________________________________________

(должность руководителя)(подпись)(фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

Приложение № 2

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении лицензии

(для индивидуального предпринимателя)

Заявитель: _______________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

документ, удостоверяющий личность, __________________ серия _______________

(вид документа)

№ ___________, выдан «___» ____________г. _________________________________

(кем выдан)

проживающий: ___________________________________________________________

(адрес места жительства)

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _________________

телефон: __________, факс: ___________, электронная почта: ___________________

основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП): _________, серия: __________, № _________________,

выдано «___» ____________ 20___г.

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ________________________

серия: __________, № __________, выдано «___» ____________ 20___г.

реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины,

________________________________________________________________________

(указать дату и номер документа)

просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности

________________________________________________________________________

(вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)

С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуюсь соблюдать.

Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на ___ л.

Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию; не направлять информацию.

(ненужное зачеркнуть)

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий:в электронной форме: на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

___________________________

(фамилия и инициалы)(подпись)

М.П. (при наличии)

Приложение № 3

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

Угловой штамп

Уведомление № ___

о необходимости устранения выявленных нарушений

Сообщаю, что юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю): ________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное; фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

в соответствии с частью 8 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» необходимо устранить выявленные нарушения: ___________________________________________________

(указываются конкретные выявленные нарушения и

________________________________________________________________________

нормативные правовые акты, регламентирующие выявленные нарушения)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

В случае непредставления в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении лицензии (заявления о переоформлении лицензии) и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о предоставлении лицензии (заявление о переоформлении) подлежит возврату.

______________________________________________________

(должность руководителя (подпись)(фамилия и инициалы)

лицензирующего органа)

М.П.

(при наличии)

Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________________

«____» _______________ г.



Приложение № 4

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

Угловой штамп

ПОРУЧЕНИЕ № _____

о проведении проверки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям при осуществлении лицензируемого вида деятельности

В соответствии с _________________________________________________________

(указывается нормативный правовой акт,

________________________________________________________________________

регламентирующий конкретный лицензируемый вид деятельности)

лицензирующий орган в области пожарной безопасности поручает провести проверку возможности выполнения лицензионных требований и условий юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем):

________________________________________________________________________

(указывается наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное; фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

Адрес места нахождения (жительства): ______________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:

________________________________________________________________________

тел.: ____________________

заявление соискателя лицензии (лицензиата) вх. № ____________ от «____»__________________ г.

обратившимся с заявлением о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по: _________________________________________________________

________________________________________________________________________

(вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)

Акт проверки представить в лицензирующий орган факсом _____________________

не позднее «___» ______________ г., почтой – в установленном порядке.

______________________________________________________

(должность руководителя (подпись)(фамилия и инициалы)

лицензирующего органа)

М.П.

(при наличии)



Приложение № 5

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

Угловой штамп

УВЕДОМЛЕНИЕ

об отказе в предоставлении лицензии

Сообщаю, что ________________________________________________________

________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

в соответствии с приказом руководителя лицензирующего органа в области пожарной безопасности от «____» ____________ г. № ____________ отказано в предоставлении лицензии на осуществление вида деятельности:________________________________________________________________________

(указать вид деятельности)

по следующим причинам:

________________________________________________________________________

(указывается причина, ссылка на конкретные положения нормативных правовых актов и иных документов, являющихся основанием для отказа)

________________________________________________________________________

Соискатель лицензии имеет право повторно обратиться в лицензирующий орган после устранения причин, явившихся основанием для отказа.

______________________________________________________

(должность руководителя (подпись)(фамилия и инициалы)

лицензирующего органа)

М.П.

(при наличии)

Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________________

«____» _______________ г.

Приложение № 6

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

АКТ

проверки соответствия выполненных лицензиатом работпо монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспеченияпожарной безопасности зданий и сооружений нормативным требованиям

«___» _____________ г.

В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований от «____» _____________ г. № ______________________

Комиссией в составе:

1. ______________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя лицензирующего органа)

2. ______________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя проверяемой организации)

3. ______________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заказчика)

проведена проверка качества выполненных работ при осуществлении деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений __________________________________________

________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

на объекте: ______________________________________________________________,

расположенном по адресу: _________________________________________________

вид системы: _____________________________________________________________

Работы проведены в период с «___» ___________ г. по «___» ______________г.

на основании лицензии МЧС России от «___» ___________ г. № _________________

в соответствии с проектом № ____________, выполненным _____________________

В результате проверки работоспособности и соответствия средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений требованиям действующих нормативных документов комиссией установлено:

________________________________________________________________________

ВЫВОД: качество работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений, выполненных

________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) (соответствует (не соответствует))

____________________________________________________________

(должность)(подпись)(фамилия и инициалы)

____________________________________________________________

(должность)(подпись)(фамилия и инициалы)

Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:

________________________________________________________________________

Приложение № 7

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении лицензии

(для юридического лица)

Заявитель _______________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное)

адрес места нахождения (включая адреса филиалов): ___________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (адрес места нахождения и (или) адреса филиалов или иных обособленных подразделений): ____

почтовый адрес: ________, телефон: ________, телефакс: ________, электронная почта: ___________________, организационно-правовая форма: _________________,

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН): ______, серия: ______, №: ______, выдано «___» ____________ 20___ г,

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ________________________,

серия: ______, №: ______, выдано «___» ____________ 20___ г,

реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты государственной пошлины, ________________________________________________

(указать дату и номер документа)

________________________________________________________________________

(указываются сведения, предусмотренные частью 9 статьи 18 Федерального

________________________________________________________________________

закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»)

в лице __________________________________________________________________

(должность руководителя, Ф.И.О.)

просит переоформить лицензию от «___» _________г. № ______ в связи с _________

(указывается причина)

на осуществление вида деятельности ________________________________________

(вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)

Руководитель ___________________________________ с условиями и требованиями

(сокращенное или полное наименование организации)

лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуется соблюдать.

Приложение: документы для переоформления лицензии согласно описи на ___ л.

Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию: не направлять информацию.

(ненужное зачеркнуть)

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий:в электронной форме; на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

________________________________________________________________

(должность руководителя)(подпись)(фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

Приложение № 8

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

_________________________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении лицензии

(для индивидуального предпринимателя)

Заявитель: _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

документ, удостоверяющий личность, _____________ серия _________ № ________,

(вид документа)

выдан «___» ____________г. _______________________________________________

(кем выдан)

проживающий: ___________________________________________________________

(адрес места жительства)

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _________________

телефон: __________, факс: ___________, электронная почта: ___________________,

основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП): _____, серия: _____, № _____, выдано «___» ______ г.

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ________________________

серия: _______, № _______, выдано «___» ____________ г.

реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты государственной пошлины, ________________________________________________

(указать дату и номер документа)

________________________________________________________________________

(указываются сведения, предусмотренные частью 9 статьи 18 Федерального

________________________________________________________________________

закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»)

прошу переоформить лицензию от «___» ___________ г. № _____________________

в связи с ________________________________________________________________

(указывается причина)

на осуществление вида деятельности ________________________________________

(вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)

С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, ознакомлен и обязуюсь выполнять.

Приложение: документы для переоформления лицензии согласно описи, на ___ л.

Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию: не направлять информацию.

(ненужное зачеркнуть)

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий:в электронной форме; на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

_______________________________________

(фамилия и инициалы)(подпись)

М.П. (при наличии)

Приложение № 9

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности

(для индивидуального предпринимателя)

Я, __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

документ, удостоверяющий личность, ___________ серия _______ № ____________,

(вид документа)

выдан «___» ____________г. _______________________________________________

(кем выдан)

проживающий: ___________________________________________________________

(адрес места жительства)

телефон: __________, факс: ____________, электронная почта __________________,

основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН): _______, серия: _______, № ________, выдано ______________

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ________________________

серия: __________, № ___________, выдано __________________________________

сообщаю, что прекратил осуществление деятельности __________________________

(вид деятельности)

________________________________________________________________________,

в соответствии с лицензией МЧС России от «___» __________ г. № ______________

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий:в электронной форме: на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

_______________________________________

(фамилия и инициалы)(подпись)

М.П. (при наличии)



Приложение № 10

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности

(для юридического лица)

Заявитель _______________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное)

адрес места нахождения: ___________________________________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _________________

почтовый адрес: __________________________________________________________

телефон: ___________, факс: ___________, электронная почта: __________________

организационно-правовая форма: ___________________________________________

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН): _______________, серия: ________________, № __________________, выдано «___» _____________ 20___ г.

________________________________________________________________________

(адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)

(ИНН): _________________, серия: __________________, № ____________________,

выдано «___» _____________ 20___ г.

в лице __________________________________________________________________

(должность руководителя, Ф.И.О.)

сообщает, что прекратило(а) осуществление деятельности ______________________

(вид деятельности)

________________________________________________________________________,

в соответствии с лицензией МЧС России от «___» __________ г. № ______________

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий:в электронной форме; на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

________________________________________________________________

(должность руководителя)(подпись)(фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)



Приложение № 11

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

Угловой штамп

УВЕДОМЛЕНИЕ

о прекращении действия лицензии

Сообщаю, что ____________________________________________________________

________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

в соответствии с приказом руководителя лицензирующего органа в области пожарной безопасности от ________________ г. № ____________ действие лицензии

_______________________ (реестровый номер)

на осуществление вида деятельности: ________________________________________

(указать вид деятельности)

прекращено по следующей причине:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается причина, предусмотренная ч. 13 ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»)

______________________________________________________________

(должность руководителя(подпись)(фамилия и инициалы)

лицензирующего органа)

М.П.

(при наличии)

Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________________

«____» _______________ г.

Приложение № 12

УТВЕРЖДЕНА

приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

Форма

_________________________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении выписки из реестра лицензий

Заявитель _______________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное; фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя))

адрес места нахождения (места жительства) __________________________________

документ, удостоверяющий личность, _____________ серия _______ № __________,

(вид документа)

выдан «___» ____________ г. _______________________________________________

(для физических лиц)

почтовый адрес: __________________________________________________________

телефон: __________, факс: ___________, электронная почта: ___________________,

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (индивидуального предпринимателя) (ОГРН, ОГРНИП): _______________________,

(ненужное зачеркнуть)

(ИНН): ______________________

прошу предоставить выписку из реестра лицензий МЧС России в отношении:

наименование организации (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя): ________________________________________________________

(ИНН): ______________________,

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий:в электронной форме: на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

____________________________________________________________

(должность)(подпись)(фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

Скачать
Просмотров 169
Закрыть рекламу