Акт сдачи (выдачи) пожарного автомобиля (агрегата) на техническое обслуживание (ТО) или ремонт
Попробуйте обновить страницу или (нажмите F5)
Возможно формат файла не поддерживается.
Материал доступен по кнопке скачать!
АКТ № _______сдачи (выдачи) пожарного автомобиля (агрегата) на техническое обслуживание или ремонт
Настоящий акт составлен представителем _______________ (наименование ремонтного предприятия (исполнителя), должность и фамилия) с одной стороны, и представителем __________ (наименование пожарной части (заказчика), должность и фамилия) с другой стороны, в том, что произведена сдача на техническое обслуживание (ремонт) автомобиля ____________________ выпуска ________ г., гос. регистр. знак_____________, заводской № __________, двигатель №_____________, паспорт транспортного средства № __________, формуляр № _____________.
1. Наработка с начала эксплуатации:
_________ км по спидометру, ______________ моточасов, ________ км общего пробега.
2. Подвергался: среднему ремонту __________ раз, капитальному ремонту ___________ раз.
3. Отработал:
после последнего капитального (среднего) ремонта _____________ кмпо спидометру, ____________ моточасов, ______________ км общего пробега,
после очередного ТО-2:
_______км по спидометру,________моточасов, _________км общего пробега.
4. Укомплектованность ___________
5. С автомобилем (агрегатом) сдаются:
паспорт транспортного средства № ________, выданный _________ (кем)
«____» _____________ 201 ____ г.;
формуляр № ______________, составленный ________________(кем)
«____» ______________________201____г.
6. Техническое состояние автомобиля и пожарно-технического вооружения:
6.1. Двигатель_________________________________________________________________________
6.2. Электрооборудование _______________________________________________________________
6.3. Сцепление_________________________________________________________________________
6.4. Коробка передач ___________________________________________________________________
6.5. Рулевое управление _________________________________________________________________
6.6.Передний мост, рессоры, тормоза _____________________________________________________
6.7. Задний мост, рессоры, тормоза _______________________________________________________
6.8. Рама ______________________________________________________________________________
6.9. Кузов, кабина, оперение _____________________________________________________________
6.10. Специальное оборудование _________________________________________________________
6.11. Внешнее состояние автомобиля _____________________________________________________
6.12. Номер автопокрышек и % годности __________________________________________________
6.13. Наличие топлива __________________________________________________________________
6.14. Заключение ______________________________________________________________________
Сдали: Начальник (заместитель начальника) специальной пожарной части №_______
Старший водитель (водитель) ____________________________________________________________
Принял: Начальник отряда (части) ТС________________
«_____» ___________ 201___г.
7. Комиссия проверила техническое состояние автомобиля, прошедшего ТО-2 (отремонтированного) _______________, установила следующее:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7.1. Техническое обслуживание (ремонт) проведены полностью и качественно. Автомобиль технически исправен, годен к дальнейшей эксплуатации и подлежит передаче представителю _____________________________________________________________________________________.
Вместе с автомобилем передается все имущество, топливо, указанные в акте приемки.
«____» ______________ 201 __г.
7.2. Техническое обслуживание (ремонт) автомобиля проведено некачественно, имеются следующие недостатки: _________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Недостатки устранены в течение ________________
«____» ______________ 201 __г.
Сдал: начальник отряда (части) ТС__________________________________________
Приняли: начальник (заместитель начальника) пожарно-спасательной части ______
Старший водитель (водитель) ______________________________________________
Примечание. Акт составляется в трех экземплярах и направляется: экз. № 1 – остается в подразделении ТС, экз. № 2 – направляется с автомобилем в пожарную часть, экз. № 3 – составляется при замене номерного агрегата и представляется в ГАИ для внесения изменений в регистрационные документы.