Ликвидация последствий биологической аварии – это проведение на биологически опасном объекте (БОО) и на территории прилегающих к нему районов комплекса режимно-ограничительных, инженерно-технических, санитарно-противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предотвращение распространения патогенных биологических агентов (ПБА), предупреждение возникновения инфекционных заболеваний среди персонала объекта и населения; локализация и ликвидация очага биологического заражения. Особенностью аварий на БОО является возможность быстрого трансформирования локальной или муниципальной ЧС в региональную или трансграничную. Такая опасность особенно велика при заражении возбудителями контагиозных или генетически модифицированных штаммов инфекционных заболеваний аэропортов, вокзалов, станций метрополитена. При этом инфекционный процесс может принять характер пандемии с непредсказуемыми последствиями.
Наибольшую опасность для населения представляют биологические аварии, сопровождающиеся выбросом (вывозом, выпуском) в окружающую среду препаратов с патогенными биологическими агентами (ПБА) I-II групп (бактерии, вирусы, риккетсии, грибы, микоплазмы, токсины и яды биологического происхождения, а также микроорганизмы с включением фрагментов генома указанных ПБА).
При выбросе в окружающую среду ПБА вызывают ее биологическое заражение, что может повлечь за собой массовую заболеваемость населения, сельскохозяйственных животных и растений на территории нескольких квадратных километров. Характерным для биологических аварий является длительное время развития, наличие скрытого периода в проявлении поражений, стойкий характер и отсутствие четких границ возникших очагов заражения, трудность обнаружения и идентификации возбудителя (токсина). Первоочередные мероприятия после аварии на БОО включают:
- проведение в зоне возможного заражения ПБА санитарно-эпидемиологической и биологической разведки с отбором и исследованием проб объектов окружающей среды (воздуха, воды, почвы);
- проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продовольственного сырья, пищевых продуктов, питьевой воды с выдачей заключения об их пригодности для использования;
- проведение расследования в целях установления причин и выявления условий возникновения биологической аварии и распространения массовых инфекционных заболеваний;
- установление зон возможного заражения территории и лиц, контактировавших с подозрительным объектом.
Санитарно-эпидемиологическая разведка ведется санитарно-эпидемиологическими учреждениями Роспотребнадзора, других министерств и ведомств и создаваемыми на их базе формированиями Всероссийской службы медицины катастроф – ВСМК (группами эпидемиологической разведки). Биологическая разведка проводится в целях своевременного обнаружения факта выброса (утечки) биологического агента и определения вида возбудителя инфекционных заболеваний. Общая биологическая разведка ведется силами постов радиационного и химического наблюдения, учреждениями СНЛК, разведывательными дозорами, а также специальными подразделениями войск ГО и войск РХБЗ путем наблюдения и неспецифической индикации биологических средств (БС). Специальную биологическую разведку и индикацию ПБА осуществляют санитарно-эпидемиологические формирования и учреждения СНЛК. Отобранные пробы в сопровождении сотрудников УВД доставляются в лаборатории Роспотребнадзора или противочумные учреждения и профильные НИИ. При подтверждении наличия ПБА в исследованных материалах принимается решение на проведение работ по ликвидации очага биологического заражения.
Проведение мероприятий по Л.п.б.а. организуется в соответствии с комплексным планом по санитарно-противоэпидемическому обеспечению населения в ЧС и данными разведки. В РФ система мероприятий по ликвидации медикосанитарных последствий биологических аварий, в том числе террористических акций на БОО, имеет многоуровневую межведомственную организацию, включающую учреждения здравоохранения и Роспотребнадзора, санитарно-противоэпидемические службы Минобороны России, МВД России и других ведомств, а также создаваемые на их базе специализированные формирования, являющиеся составной частью ВСМК. Общее руководство, организацию и контроль за проведением мероприятий по Л.п.б.а. осуществляют санитарно-противоэпидемические комиссии (СПК) при органах исполнительной власти субъектов РФ. Председателем СПК является глава администрации или его заместитель. Деятельность СПК осуществляется в тесном взаимодействии с комиссией по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности.
При появлении в очаге биологического заражения, обусловленного биологической аварией, инфекционных больных он становится эпидемическим очагом, для ликвидации которого создается противоэпидемический штаб, в состав которого входят специалисты Роспотребнадзора и здравоохранения, а также представители служб РСЧС. Штаб определяет объем, очередность и продолжительность мероприятий по локализации и ликвидации эпидемического очага (см. Ликвидация очага биологического заражения, Ликвидация эпидемического очага). В целях локализации и ликвидации очага биологического заражения, возникшего в результате биологической аварии, осуществляется комплекс режимных, изоляционно-ограничительных и медицинских мероприятий, которые могут выполняться в рамках режима карантина и обсервации.
Режим карантина вводится при установлении факта биологической аварии с выбросом в окружающую среду возбудителей особо опасных инфекций (чумы, холеры, натуральной оспы, сибирской язвы, мелиоидоза, вирусных геморрагических лихорадок Ласса, Марбург и Эбола) или в случае возникновения среди населения массовых заболеваний контагиозными инфекциями с их нарастанием в короткий срок. При биологических авариях с заражением территории возбудителями малоконтагиозных заболеваний карантин заменяется режимом обсервации, при котором строгие изоляционно-ограничительные и режимные мероприятия в зоне ЧС не проводятся. При единичных случаях заболевания особо опасными инфекциями, зарегистрированных в малонаселенных и отдаленных местах, противоэпидемические мероприятия могут проводиться группой специалистов противочумных учреждений.
Источники: Обеспечение биологической, химической и радиационной безопасности при террористических актах. Онищенко Г.Г., Шапошников А.А., Субботин В.Г., Простакишин Г.П., Авитисов Г.М. –М., 2005; Организация ликвидации медико-санитарных последствий биологических, химических и радиационных террористических актов: Практическое руководство. –М., 2005; Проблемы защищенности критически важных объектов инфраструктуры и населения в условиях возрастания террористических угроз. Технологический терроризм и методы предупреждения террористических угроз // Сборник докладов научно-практической конференции МЧС России, РАН. Акимов В.А. –М., 2004; Санитарно-гигиеническое обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях: Руководство. –М., 1999; ГОСТ Р 22.0.02-94: Термины и определения основных понятий. –М., 1995; Руководство по противоэпидемическому обеспечению населения в ЧС. –М., 1995; СП 1.3.1285-03: Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности; СП 1.2.036-95: Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности.