Донесение о пожаре

Донесение о пожаре*

_________________ «____» ____________ 20 ___ г.

(населенный пункт)

________________________________________________________________________

(должность, звание, фамилия, имя, отчество (при наличии))

составил настоящее донесение о пожаре, произошедшем «___» __________ 20 ___ г.

Наименование организации ________________________________________________

Принадлежность организации ______________________________________________

Адрес организации _______________________________________________________

Время обнаружения пожара ________ ч. _______ мин.

Место возникновения пожара ______________________________________________

________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, обнаружившего пожар и способ сообщения о нем в пожарную охрану ________________________________________

________________________________________________________________________

номер телефона ______________________

Дата ___________ и время поступления сообщения о пожаре _____ ч. _____мин.

Время прибытия первого подразделения пожарной охраны _____ ч. _____мин.

Дата ___________ и время подачи первого ствола в _____ ч. _____мин.

Дата ___________ и время локализации пожара в _____ ч. _____мин.

Дата ___________ и время ликвидации открытого горения в _____ ч. _____мин.

Дата ___________ и время ликвидации последствий пожара в _____ ч. _____мин.

Обстановка к моменту прибытия подразделений пожарной охраны

________________________________________________________________________

(площадь пожара, пути и скорость его распространения, угроза людям________________________________________________________________________

животным, опасность обрушений и взрывов, действия населения)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Силы и средства, применявшиеся при тушении пожара _________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Подразделения пожарной охраны и иные участники боевых действий по тушению пожаров _________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Количество основных и специальных отделений ______________________________

________________________________________________________________________

Количество отделений ГДЗС________________________________________________

Число участников тушения _________________________________________________

Тип, количество и принадлежность пожарной техники _________________________

________________________________________________________________________

Количество и вид поданных стволов: ________________________________________

Наличие и срабатывание установок пожарной автоматики ______________________

Огнетушащие вещества, применявшиеся при тушении пожара ___________________

________________________________________________________________________

Виды водоисточников, использованных при тушении пожара ___________________

________________________________________________________________________

Последствия пожара

Погибло людей: всего _________ , в т.ч. детей ________, работников ПО __________

Сведения о погибших _____________________________________________________

Получили травмы: всего ________, в т.ч. детей _______, работников ПО __________

Сведения о травмированных _______________________________________________

Уничтожено (повреждено) пожаром:

строений ___/___ ед., жилых квартир ___/___ ед., комнат ___/___ ед.; поэтажной площади, кв. м, техники ___/___ ед.; сельскохозяйственных культур _____________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(вид и количество)

погибло сельскохозяйственных животных ____________________________________

________________________________________________________________________

(вид и количество)

Условия, способствовавшие развитию пожара, ________________________________

________________________________________________________________________

Спасено при пожаре:

Людей _____________ чел., техники ____________ ед., голов скота ______________

Донесение о пожаре направлено в ___________________________________________

Подпись должностного лица, составившего донесение _________________________

Приложение к донесению: 1. Схема расстановки сил и средств на момент локализации пожара.

* Составляется в двух экземплярах, один из которых хранится в подразделении пожарной охраны, второй представляется в орган государственного пожарного надзора.

_______________________________

Примечание.

Приказ МЧС России 444 от 16.10.2017 «Об утверждении Боевого устава пожарной охраны (БУПО), определяющего порядок организации тушения пожаров и проведения аварийно-спасательных работ» (приложение № 3).